变态心理学笔记六

2014-11-12 寻梦客子 笔记

现代心理动力学方法分为:
    经典弗洛伊德分析
    荣格自我心理分析
    新弗洛伊德心理分析(强调社会文化背景影响)
    折中的心理动力学方向的心理治疗
前述理论与方法的共同点:
    1.强调过去的心理创伤尤其是童年时期创伤对目前心理状态有重要影响
    2.承认潜意识动力过程对人行为的重要性,认为神经病状是被压抑在潜意识中的欲望和冲突通过异常途径释放的结果
    3.是认为不成熟的心理防御机制导致对现实问题的错误解释致使症状的持续存在
    4.是通过分析、解释等手段,暴露潜意识冲突,使之意识化,起到消除症状的目的,解除阻抗及合理处理移情,可使病人的人格更趋成熟
精神分析技术:
    自由联想:要求病人用心理冲突对象作为联想的话题;把头脑中浮现的任何情感、想法、记忆不经选择立即报告出来,不论它们如何令人痛苦、可笑、不合逻辑或没有意义;以便从中发现心里矛盾的内在原因。
    释梦:是发现潜意识材料,使病人领悟的重要方法。
反复解释与长期修通:在建立良好协调的治疗性关系的基础上,对病人同样的问题反复多次进行解释,使病人获得领悟,促使被压抑在潜意识的冲动得到疏泄,通过正常心理机制解决冲突,达到消除症状,重建健全而成熟的人格的目的。
人本主义治疗  来访者中心疗法:
    1.来访者前来求助
    2.治疗者向来访者说明咨询或治疗的情况,提供一个场所或一种氛围帮助来访者找到自己要解决的问题
    3.鼓励来访者自由表达情感体验,大多是消极情感。
    4.治疗者接受、认识和澄清来访者的消极情感,这是很困难的同时也是很微妙的一步,不论对方所讲的内容是如何荒诞或可笑,治疗者都应真诚接受
    5.来访者积极而又模糊的情感的萌发和成长
    6.治疗者对来访者积极的情感加以接受和认识,促使来访者领悟和自我了解
    7.来访者开始接受真实的自我
    8.帮助来访者澄清可能的决定及应采取的行动
    9.疗效的产生:来访者达到自我领悟,对问题有了新的认识,并付诸行动
    10.进一步扩大疗效:来访者开始进行一些积极的新的尝试,以达到更深层次的领悟
    11.来访者全面成长,常常主动提出问题与治疗者进行讨论
    12.结束治疗,来访者感到无需治疗者的协助时,治疗关系就此结束
常用行为治疗技术:
    1.暴露疗法:把病人暴露于引起焦虑的刺激之下直至他习惯为止。(系统脱敏疗法(交互抑制)分三个步骤:1.是进行放松训练,一般需要6~10次联系才能学会放松。2.针对问题建立焦虑或恐怖(刺激)事件的等级。3.进行想象脱敏和现实脱敏。适用(恐怖症、焦虑障碍、强迫症)、冲击疗法:将患者直接置于最恐怖的情景中并要他坚持到紧张感消失
    2.厌恶疗法:每当不良行为出现时给予痛苦刺激,可引起行为改变是暂时的
    3.消退实践法:迫使患者接受过量的强化刺激,结果奖励变成惩罚达到去除条件反射的目的
    4.操作性行为矫正:据强化与消退原理,当适应性行为出现时,给予强化(赞赏、奖励)如异常行为出现,则不给予强化或有意忽略使病人的行为逐步趋于正常
    5.生物反馈技术:通过现代电子仪器将人体内生理信号加以接受,并转换为声、光和数字反馈信号,使患者可以根据反馈信号学习调节和控制自身生理功能活动,从而达到防治心身障碍的目的。常用的生物反馈仪有肌电、皮肤电、皮肤温度、脑电和血压脉搏等反馈仪器。生物反馈疗法主要是依靠自我训练;常用放松技术和利用脑的意识来调节自身的生理功能

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