变态心理学笔记三

2014-11-12 寻梦客子 笔记

躁狂症发作的一些常见特点或症状:

   1.心境高涨或易激惹

   2.思维奔逸

   3.精神运动性兴奋 轻狂症、重躁症、急性躁狂、慢性躁狂

双相障碍

缺乏感情的控制(过度保护而真正关怀很少)这一教养方式让孩子逐渐觉得无助和过分依赖,因为无助,所以成年后遇到应激时这些人便会抑郁发作

1.习得性无助和消极的归因方式

抑郁症的“无望理论”该理论认为当一个人相信应激不可控制,负性事件会持续存在或再度发生,而自己对之毫无办法时,他就会变得无望,从而导致抑郁
归因假设,如果一个人将负性事件归因为自身的、整体的和持久的原因,而将正性事件归因于他人的局部的和暂时的原因、那么他便很可能会变得无望从而会患抑郁症

2.消极的自我图式

行为作业、认知再训练:在认知再训练中,首先要识别破坏性思维,然后让患者用较现实的想法替代之,有时候要求患者记录下他们的消极想法包括在何时何地于什么条件下发生的以及当时的感受等。认知再训练的重点之一是再归因训练,以矫正患者的消极归因方式,教会患者用建设性的方式来解释自己的困难,并学会获取同这种解释相一致的信息,认知再训练亦适用于自杀人群。

分离性障碍:分离性遗忘、分离性漫游、分离性身份障碍、附体障碍等

分离性遗忘:局限性遗忘、选择性遗忘、全面遗忘、持续性遗忘、系统性遗忘

认知心理学有三种理论解释记忆损伤的选择性:状态依赖性理论、控制因素理论、自我参考理论

躯体形式障碍(心理冲突以躯体或生理的形式表现出来)常见的三种临床类型:疑病性障碍、躯体化障碍、转换性障碍。

疑病障碍患者的痛苦突出表现在对自己症状的怀疑和担心上,而另躯体化障碍患者感到痛苦的是症状本身,两者对待症状的方式也不同,疑病病人常以一种科学的态度对待自己的症状,躯体化病人对症状的描述则会含糊、夸张。

转换性障碍的病人尽管同样没有器质性的病理改变却可以表现出实际的功能丧失或改变。

转换症状可以避免个体意识到内部冲突,这被称为“原发受益”

转换性障碍的特点:

  1.转换症状发生迅速

  2.病人对于症状的态度过于淡漠,缺乏与症状严重程度相对应的恐惧和不安

  3.关注其症状的人越多,病情就越重,无人问津则轻

人格障碍是指一个人的人格特征明显偏离正常,使其形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。

一般认为人格障碍有如下特征:

  1.发生于人格形成的早年(童年或少年期)最迟不晚于青春期,人格障碍形成后具有较长的延续性。
  2.人格明显偏离正常或有严重的人格缺陷,表现为人际关系不协调,与他人格格不入或极端的性格特征及其行为模式。
  3.具有与一般人相异的情感表现,如情绪不稳定,甚至冷漠无情。
  4.行动缺乏目的性、完整性,行为多受情感冲动、偶然的动机或本能的欲望所支配,自我控制力较差。
  5.具有一定的应对日常生活和工作的能力,能理解自己的行为后果及社会对其行为的评价,主观上往往感到痛苦。
  6.对自身人格缺陷缺乏认识,无自知之明,以至不能从过去的失败中吸取教训,经常碰壁,屡屡失误,冲突不断。
  7.人格障碍形成后比较恒定,不易改变,各种治疗措施往往难以奏效,矫正困难,但其表现至老年后可渐趋缓和。

分类:偏执型人格障碍
      反社会人格障碍
      分裂样人格障碍
      反社会人格障碍
      冲动型人格障碍
      表演性(癔症)人格障碍
      强迫型人格障碍
      焦虑型人格障碍
      依整型人格障碍
      自恋型人格障碍
      边缘型人格障碍

社会反常或紊乱理论:当物质奢华在某些社会成为时尚的价值准则并普遍同行,而实际的物质享用却仅仅成为某些社会成员的专利的时候,便形成了社会的反常状态,那些未获得实际物质利益的成员会认为他们通过正常方式得不到社会的认可或奖励,因此那些社会规则不使用他们,于是他们的所作所为既不需要得到社会的认可,也不需要受社会准则的制约,从而便产生了违背社会规范的行为。

人格障碍的矫正大体上可分为:

  1.药物治疗
  2.心理治疗
  3.教育、训练与惩戒 心理治疗的目的之一:使人格障碍者体验、了解并逐渐建立起一种新型的人际关系。

适应障碍:指由于个体素养或个性缺陷儿导致对日常生活中的紧张性刺激不能适当调整,从而产生较明显的情绪困扰,适应不良行为或生理功能障碍、并造成社会功能的受损。

物质滥用:对某种物质的使用虽然还没有形成依赖,但已经导致使用者的适应不良的现象。

药物依赖常用的治疗方法:

  药物剂量递减法
  冷火鸡戒断法(硬性停药)
  支持疗法
  对症疗法
  综合疗法
  社会支持及心理治疗

在变态心理学内,意识通常指人堆周围环境和自我的觉知与对自我的控制状态,其具有监视和控制功能,前者能够知觉到身体内外环境中发生的事情,后者则可使人发动或终止行动和认知活动,一个人在任一时刻的知觉思维和情感便构成了他的意识

意识有两种基本的活动方式:被动的、主动的

被动的意识活动指意识的承受状态;如静听音乐时的情况;主动的意识指积极的认识、体验和意志活动过程

按注意或觉知程度,意识水平可分:

  1.焦虑意识
  2.边缘意识
  3.下意识
  4.非意识(个人对内在的身心状态或外界环境无所感、无所知的状态。)

弗洛伊德区分出三个水平或层面:意识、前意识、无意识(潜意识)

意识状态:

  1.自然发生的正常的意识状态:醒觉状态、睡眠状态、做梦状态
  2.意识改变状态:指经人为的方法所产生的一些特殊的意识状态(催眠术、静默术(入静、沉思、静坐)、瑜伽、气功、禅宗、生物反馈等)
  3.意识分割状态(意识分离状态):指意识(或人格)的某些部分同另一些部分相分离,导致某些心理功能(例如对自我或环境的记忆和知觉)脱离意识的现象

按意识清晰的程度:意识障碍可分为嗜睡、意识混沌、昏睡、昏迷

按意识内容改变情况:谵妄状态、错乱状态、亚谵妄状态、梦样状态、酩酊状态

按意识范围可分:朦胧状态、环境意识障碍(主要表现为对时间、地点和周围的人或事物的定向障碍)、自我意识障碍(包括人格解体、双重人格、交替人格和人格转换等有关自身状况的定向障碍或分离性障碍。

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